alkoholna bolest jetre

alkoholna bolest jetre, oštećenje jetre alkoholom. Postoje 3 različita oblika: 1. masna metamorfoza jetre (steatosis hepatis) javlja se u većine ljudi koji piju veće količine alkoholnih pića. Promjene u jetri su potpuno reverzibilne kod apstinencije. Jetra je makroskopski povećana, a histološki se nalaze velike masne vakuole u citoplazmi hepatocita koje potiskuju jezgru na periferiju. Kliničke manifestacije su minimalne. Laboratorijski testovi obično su normalni osim laganog povišenja AST i gamaGT. Prognoza je dobra; 2. alkoholni hepatitis, upala jetre uzrokovana alkoholom i glavna preteča ciroze jetre. Klinička slika varira od asimptomatskih oblika do fatalne insuficijencije jetre. Histološki se nalaze degeneracija i nekroza hepatocita, upalni infiltrati, alkoholni hijalin (Malloryevo tjelešce) i depozicija kolagena oko centralnih vena. Oporavak je dug i kod potpune apstinencije. Liječenje: kod teških oblika kortikosteroidi; 3. ciroza jetre (Laenraecova ciroza), najčešći je oblik ciroze. U slučaju neprekidnog konzumiranja alkoholnih pića progredira tako da je u slučaju većih komplikacija petogodišnje preživljavanje ispod 50% (→ ciroza jetre).