Addisonova bolest

Addisonova bolest (brončana bolest kože), primarna kronična insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde zbog razaranja barem 9/10 njezina tkiva. Nastaje zbog autoimunog procesa ili tuberkuloze, rjeđe u toku upalnih promjena, traume, degeneracijskih procesa ili metastatskog tumora. Označava je nedovoljna ili izostala proizvodnja steroidnih hormona (glukokortikoida i mineralokortikoida) uz istodoban porast ACTH. U kliničkoj slici prevladavaju jaki umor, mišićna slabost, gubitak na težini, hiperpigmentacija kože na mjestima izloženim suncu ili pritisku, te tamnija pigmentacija zubnog mesa i bukalne sluznice, poremećaji gastrointestinalnog trakta, sniženi krvni tlak, sklonost hipoglikemiji itd. Dijagnoza: relativna limfocitoza, eozinofilija, hiponatrijemija i hipokloremija, hiperkalijemija, nizak kortizol i metaboliti hormona kore nadbubrežne žlijezde, povišen ACTH. Liječenje: kortizol, a u slučaju većeg manjka mineralokortikoida i 9-alfa-fluorohidrokortizon.