četvrta spolna bolest

četvrta spolna bolest (lymphogranuloma inguinale, lymphogranuloma venereum, donovanoza, Nicolas-Durand- Favreova bolest), prenosi se gotovo isključivo spolnim putem a izaziva je Chlamydia trachomatis, serotipovi L1-L3. Najčešće se javlja u tropskim i suptropskim područjima. Ima 3 stadija: primarna lezija, razvije se nakon inkubacije od oko 14 dana u obliku papule ili papulopustule i konačno ulcerira; zatim se oko 2 tjedna nakon primarne lezije jave buboni, obično u preponama kao povećani bolni limfni čvorovi, koji mogu medusobno srasti u pakete i fistulirati; kao treći stadij javlja se genito-ano-rektalna ulcerozna elefantijaza poznata i pod nazivom esthiomene (Jersildov sindrom) pri kojoj može nastati elefantijaza genitalija a može se razviti i striktura rektuma. Liječenje: tetraciklini i sulfonamidi.