impotencija, spolna

impotencija, spolna, nepotpun i ne sasvim jasno ograničen zajednički pojam za sve moguće poremećaje spolne funkcije muškarca. Dvije su osnovne skupine poremećaja: ejakulacije (prijevremena ejakulacija) i erekcije. Poremećaji erekcije mogu biti primarni, prije spolnih iskustava, ili sekundarni, nakon već stečenih iskustava. Mogu se pojaviti samo u toku snošaja, dok ih pri masturbaciji ili petingu nema. Poremećaji erekcije vezani su uz dob, od 1% u tridesetogodišnjaka do 25% u šezdesetpetogodišnjaka. Povremene smetnje nastaju u svim životnim dobima, a procjenjuju se na svakoga trećeg ili čak svakoga drugog muškarca. Organski uzroci prisutni su samo u 10% slučajeva - genitalne malformacije, posljedice operacijâ (prostata), upale, bolesti leđne moždine itd. Mnogo češći uzrok su psihogeno uvjetovani poremećaji: nagonski strahovi, strahovi međuljudskih odnosa, gubitka ličnosti, spolnog identiteta, strahovi zbog savjesti itd. Česti su razlog konflikti između partnera. Bez obzira na uzrok, smetnje mogu preostati nakon prvog neuspjeha, na koji se nadovezuje strah od idućeg itd. Često je površinska psihoterapija dovoljna za uspješno liječenje, ali kod nerazriješenog Edipova kompleksa potrebna je i dubinska psihoterapija.