laringotraheobronhitis, akutni

laringotraheobronhitis, akutni (laryngotracheobronchitis acuta suffocans), akutna upala dišnih putova s karakterističnom kliničkom slikom. Primarni uzrok je virus, a na virusnu infekciju nadovezuje se sekundarna banalna zaraza. Ta upala nastaje u djece mlađe od dvije godine, katkad u epidemijama. U postanku bolesti odlučujuću ulogu ima nedostatak lokalne imunosti sluznice. Osnovni patološki supstrat je akutni upalni proces sluznice s edemom u larinksu i u traheobronhalnom stablu, te nakupljanje velikih količina sekreta koji je viskozan, ljepljiv i veoma adherentan, a stvara se u takvim količinama da se dijete davi vlastitim sekretom. Bolest u početku nalikuje na prehladu. Vrućica raste do 40°C, kašalj je jak, a zatim nastaje promuklost, stridor i dispneja. Tok bolesti je vrlo buran i traje oko dva tjedna, a u pojedinim slučajevima može završiti letalno. Dijagnoza se postavlja direktnom laringotraheobronhoskopijom. Liječenje valja provoditi u bolnici gdje, pored medikamentne terapije, aspiracije sekreta iz dišnih putova, vlaženja zraka, često treba učiniti i traheotomiju.