Sheehanov sindrom

Sheehanov sindrom (hypopituitarismus post partum), hipopituitarizam kao posljedica teška krvarenja sa šokom u žena nakon porođaja. Narasla hipofiza trudnice, osobito njezin prednji režanj, podložna je ishemijskoj nekrozi zbog posebnosti krvnog optoka. Funkcija stražnjeg režnja hipofize obično je očuvana. Klinička slika razvija se polagano, nekada godinama, na kraju su jasno izraženi znakovi panhipopituitarizma. Najraniji znak je prestanak dojenja, zatim izostanak menstruacije, gubitak libida, atrofija sluznice rodnice, maternica se smanjuje. Koža postaje napadno blijeda, izraz lica je karakteristično ostarjeli. Gube se pazušne i stidne dlake. Javlja se psihička i fizička tromost i nesposobnost za rad. Umjereni manjak samo jednog ili nekoliko hormona prednjeg režnja hipofize također je moguć, ali nije tipičan. Nadzor nad porodiljom i sprečavanje hemoragijskog šoka najvažniji su činioci u prevenciji hipopituitarizma nakon porođaja. U liječenju razvijenog sindroma vrijedi pravilo kao i u hipopituitarizmu nastalom zbog drugih uzroka - nadoknada hormona.