Zollinger-Ellisonov sindrom

Zollinger-Ellisonov sindrom, udruženost tumora gastrinoma i ulkusne bolesti. Gastrinom, koji luči ogromne količine gastrina, najčešće se nalazi u gušterači, a rjeđe u duodenumu, želucu, hilusu slezene ili drugdje intraabdominalno. Rijetko je Zollinger-Ellisonov sindrom rezultat ektopičnog lučenja gastrina iz adenoma jajnika i paratireoidne žlijezde. Dvije trećine tumora su maligni. U 25% bolesnika gastrinom je komponenta multiple endokrine neoplazije tipa I. Glavna klinička karakteristika je ulkusna bolest. Uz to se javljaju proljevi zbog hipersekrecije želučane kiseline, te inaktivacija gušteračnih enzima i precipitacija žučnih soli u lumenu crijeva, malapsorpcija vitamina B₁₂ s anemijom. Liječenje: antagonisti H₂-receptora (cimetidin, ranitidin), inhibitori protonske pumpe parijetalne stanice (omeprazol), često u kombinaciji sa supraselektivnom vagotomijom. Najbolja terapija bila bi kirurška resekcija tumora, no to je moguće samo u oko 25% slučajeva zbog multifokalnosti tumora.