cerviko-cefalni sindrom

cerviko-cefalni sindrom (syndroma cervico-cephale, cerviko- kranijalni sindrom, Barré-Lieouov sindrom, cervikalna migrena), vertebrogeni bolni sindrom izazvan degenerativnim promjenama na vratnoj kralješnici ili traumom (osobito trzajnom ozljedom vratne kralješnice). Osteofiti od unkartroze i spondilartroze mogu podražiti krvožilne i živčane strukture, napose vertebralnu arteriju i vratni simpatikus, te nastaje poremećenje cirkulacije u vertebro- bazilarnom slivu. Sindrom se obično javlja poslije 40. godine života, nešto češće u žena, a očituje se glavoboljom koja je praćena mučninom pa i povraćanjem, a gdjekad i iskrenjem pred očima ili slušnim smetnjama. Često postoje još i smetnje u rukama (popratni cerviko-brahijalni sindrom), a kadšto se jave „pseudoanginozne" boli u području srca. Tegobe znaju nastati naglo, zbog neprikladna položaja glave ili brza pokreta vratom. Kretnje vratnom kralješnicom tada su vrlo bolne i ograničene, a pripadni mišići bolno napeti. Radiološki se često nadu spomenute degenerativne promjene, a reoencefalografijom se mogu dokazati ekstrakranijski uzroci poremećaja moždane cirkulacije; po potrebi, dijagnostika se dopunjuje elektroencefalografijom, elektronistagmografijom i kraniokorporografijom. Liječenje u akutnom stadiju obuhvaća potpuno mirovanje (ležanje, Schanzov ovratnik) uz analgetike, mišićne relaksanse i vazoaktivne lijekove. Kad se akutna faza smiri, treba ojačati mišiće vrata i ramenog pojasa izometričkim vježbama; protiv rezidualnih boli korisna je primjena topline i elektroterapija, a bolesnika valja podučiti kako će izbjegavati pokrete i položaje vratne kralješnice koji bi mogli izazvati recidiv.