dijabetična retinopatija

dijabetična retinopatija (retinopathia diabetica), vaskularna komplikacija na mrežnici dijabetičnih bolesnika. Kad je posrijedi nepraliferativni oblik, patološka propustljivost kapilara uzrokuje točkasta i mrljasta krvarenja i edem; promjene u kapilarnoj stijenci rezultiraju pojavom mikroaneurizamâ i eksudata, dok zone kapilarne opstrukcije uzrokuju hipoksiju pojedinih areala mrežnice. U kasnijoj fazi osim promjena na kapilarama nastaju i promjene na ostalim krvnim žilama, napose na venama, uz veća krvarenja u površinskim slojevima mrežnice i staklastom tijelu. U slučaju malignog, proliferativnog oblika, zbog hipoksije i ishemije bujaju novostvorene krvne žile (neovaskularizacija), koje su krhke i sklone prsnuću, a također proliferira vezivno tkivo, što može izazvati ablaciju mrežnice. Neovaskularizacija i proliferacija narušavaju funkciju vida pa je dijabetična retinopatija jedan od glavnih uzroka sljepoće. Dijagnoza se postavlja oftalmoskopijom i fluoresceinskom angiografijom. Uz osnovno liječenje dijabetesa valja davati kapilaroprotektore u kombinaciji s vitaminom C, te laserskom fotokoagulacijom djelovati na patološke promjene krvnih žila, ishemijska područja i početnu neovaskularizaciju i proliferaciju, dok je pri većim krvarenjima u staklovinu indicirana vitrektomija.