ekstrakcija leće

ekstrakcija leće, odstranjenje leće zbog katarakte ili luksacije. Meke katarakte (kongenitalne, juvenilne, traumatske) odstranjuju se najčešće ultrazvučnom fragmentacijom lećnih masa i njihovom aspiracijom (fakoemulzifikacija). Tvrde senilne katarakte odstranjuju se operativnim rezom na rubu rožnice, i to cijela leća zajedno s čahurom (intrakapsularna ekstrakcija) ili samo lećna jezgra s lećnim masama, dok se stražnji dio čahure ostavi (ekstrakapsularna ekstrakcija). Intrakapsularna ekstrakcija izvodi se najčešće zamrzavanjem leće (krioekstrakcija) a da bi se leća lakše mobilizirala prethodno se zonularna vlakna mogu enzimski razoriti α-kimotripsinom (zonuloliza). Prednosti ekstrakapsularne ekstrakcije jesu: očuvana fiziološka granica između prednjeg i stražnjeg očnog segmenta, koja priječi prolaps staklovine, smanjena učestalost cistoidne makulopatije te mogućnost implantacije intraokularnih leća u stražnju sobicu; nedostaci: to je tehnički teži zahvat a postoji mogućnost razvitka sekundarne katarakte.