genu valgum

genu valgum (X-koljeno, X-noga), deformacija koljena u frontalnoj ravnini, koja se očituje povećanjem kuta između natkoljenice i potkoljenice otvorena prema van, tako da dolazi do pojave tzv. X-koljena. Fiziološka linija opterećenja noge prolazi kroz glavu bedrene kosti, sredinu koljena i sredinu gležanjske kosti. Normalno, natkoljenična i potkoljenična kost tvore kut otvoren prema van (lateralno) od 6°. Taj je kut nešto veći u žena zbog šire zdjelice. Ako taj kut prede 10°, govori se o X-koljenu. U tom slučaju linija opterećenja ne prolazi kroz sredinu koljena već lateralno od koljena pa je lateralni dio koljenskog zgloba preopterećen, što će vremenom dovesti do patoloških promjena na zglobnoj hrskavici. Postoji više tipova X-koljena; idiopatski tip je etiološki nerazjašnjen i dolazi kod asteničke konstitucije; simptomatski tip je posljedica danas rijetkog rahitisa, ozljede, ili preopterećenja, pa se javlja npr. u pretile djece; kompenzacijski genu valgum nastaje kao posljedica statičkih promjena udaljenih od koljena, npr. pri adukcijskoj kontrakturi kuka. Genu valgum nije samo estetska mana, već u toku života izaziva funkcijske smetnje i zato ga treba liječiti konzervativno (stavljanjem supinacijskih klinova na petu cipele uz povišenje medijalnog ruba pete za oko 0,5 cm (te ortopedskim ulošcima), a i izraženijim slučajevima i nakon završetka rasta operativno osteotomijom natkoljenične ili potkoljenične kosti. Tako se ponovno uspostavlja normalna linija opterećenja koljenskog zgloba.