hemolitična bolest fetusa

hemolitična bolest fetusa (fetusna eritroblastoza, morbus haemolyticus fetus), sindrom koji nastaje zbog nesklada krvne grupe majke i djeteta u Rh-sustavu. Rh-pozitivni (D) eritrociti fetusa tijekom trudnoće i pri njenom dovršenju prelaze u krvni optok Rh-negativne (d) majke te senzibiliziraju imunokompetentne stanice. U idućoj trudnoći i najmanje količine fetusnih D-eritrocita pobuđuju memoriju majčinog imunokompetentnog sustava na produkciju anti-D protutijela. Majčinska anti-D protutijela prelaze u fetus te proizvode hemolizu fetusnih Rh-pozitivnih eritrocita (D), dovode do fetusne anemije i hipoproteinemije te - u najtežim slučajevima - do hidropsa. Dijagnoza hemolitičke bolesti fetusa se postavlja na temelju nalaza protutijela u krvi majke, a stupanj bolesti na temelju analize plodove vode dobivene amniocentezom. Liječenje može biti samo konzervativno, a u težim slučajevima se obavlja intrauterusna transfuzija Rh-negativne (d) krvi fetusu. Preventivnim davanjem anti-D seruma Rh-negativnim rodiljama mogu se spriječiti gotovo svi slučajevi Rh-imunizacije.