hipersenzibilni pneumonitis

hipersenzibilni pneumonitis (ekstrinzični alergijski alveolitis), imunološkim mehanizmom (tip III. i tip IV. alergijske reakcije) izazvana difuzna upala plućnog tkiva, koja zahvaća alveole, plućni intersticij i terminalne bronhiole. Nastaje zbog opetovanog udisanja prašine organskog porijekla. Primjeri: farmerska pluća, zbog udisanja pljesniva sijena i pneumonitis, izazvan aparatima za vlaženje i kondicioniranje zraka (termofilne aktinomicete); bolest uzgajivača ptica, zbog udisanja proteina u ptičjem izmetu, pluća radnika koji proizvode slad, zbog udisaja pljesniva ječma ili slada (Aspergillus fumigatus, Aspergillus clavatus); mlinarska pluća, zbog udisanja infestiranog pšeničnog brašna (Sitophilus granarius) itd. U akutnom obliku bolesti, 6 do 8 h nakon izloženosti, javljaju se zaduha, kašalj, vrućica, tresavica i opće loše osjećanje. Simptomi traju nekoliko dana. Kronični oblik označava razvoj plućne fibroze, a simptomi su zaduha, kašalj i cijanoza. Dijagnoza na temelju ovih podataka: izloženost, klinička slika, rendgenska slika pluća, plućni funkcionalni i imunološki testovi (otkrivanje serumskih precipitina), biopsija pluća. Liječenje: u težim oblicima bolesti mogu biti djelotvorni kortikosteroidi. Najsigurnije su profilaktične mjere (nošenje maski, uklanjanje antigena, prekvalifikacija bolesnika).