portalna hipertenzija

portalna hipertenzija, posljedica povećanog otpora u portalnom optoku krvi. S obzirom na razinu opstrukcije dijeli se na presinusoidnu (tromboza vene porte, shistosomijaza jetre), sinusoidnu (kronični hepatitis i ciroza jetre) te postsinusoidnu (Budd-Chiariev sindrom, venookluzivna bolest jetre). Klinički se očituje pojavam varikoziteta jednjaka i želuca, splenomegalijom i hipersplenizmom, ascitesom i hepatičnom encefalopatijom. Najopasnija komplikacija je krvarenje iz varikoziteta jednjaka i želuca. Liječenje: u slučaju krvarenja zbog portalne hipertenzije izvodi se endoskopška sklerozacija varikoziteta kod aktualnog krvarenja, a poslije toga elektivno. Može se kombinirati s terapijom vazopresinom ili analognim lijekovima te somatostatinom. U obzir dolaze i operacijsko skretanje krvnog optoka (portokavalna skretnica).