simpatička oftalmija

simpatička oftalmija (ophthalmia sympathica), specifična obostrana upala srednje očne ovojnice nakon probojne ozljede jednog oka na kojem se razvio plastički uveitis. Simpatička oftalmija je zapravo difuzni granulomatozni uveitis, koji se javlja kao autoimuna reakcija uveje zdrava oka na antigene iz uveje ozlijeđena oka (iako ima i drugih teorija o patogenezi). Nastupa uglavnom 4-6 tjedana nakon ozljede, no taj razmak može biti i znatno duži. Prvi su znakovi simpatičke upale zdrava oka fotofobija, ograničenje akomodacije i cilijarna bol, a zatim se razvija plastički uveitis i na tom oku. Zbog toga je prognoza ozbiljna, jer prijeti sljepoća na oba oka. Liječenje se sastoji od udarne primjene kortikosteroida peroralno i lokalno, u kombinaciji s antibioticima široka spektra i imunosupresorima. Profilaksa se sastoji u dobroj obradi probojne ozljede i energičnom liječenju ozlijedena oka, te u pravodobnoj enukleaciji ozlijeđena oka, koje pokazuje sve znakove plastičkog evolutivnog procesa, izgubilo je vid i počinje atrofirati.