transpozicija velikih žila

transpozicija velikih žila, prirođena anomalija izlaska velikih krvnih žila iz ventrikula. Kod kompletne transpozicije velikih žila, aorta izlazi iz desne a plućna arterija iz lijeve klijetke, zbog čega nastaje teška sistemna hipoksemija. To je cijanogena greška od rođenja i cijanoza se naglo povećava s razvojem metaboličke acidoze i zatajivanja srca. Rendgenski se vidi jajolika srčana sjena (veliki desni atrij i desni ventrikul s uskom bazom zbog preklapanja sjene velikih žila). Ehokardiografija je dijagnostička metoda izbora, jer se odmah nakon porođaja može dijagnosticirati greška. Nakon toga potrebno je učiniti hitnu palijativnu atrijsku septostomiju balonskim kateterom da se poveća dvosmjerni tok krvi i dekomprimira lijevi atrij. Može se pokušati otvoriti duktus arteriozus davanjem prostaglandina E₁. Kasnije se izvodi totalna korekcija greške. Korigirana transpozicija velikih žila prirođeno je kompenzirana inverzijom ventrikula pa se cirkulacija krvi odvija normalno. Bolesnici s izoliranom greškom, osim čestih aritmija, nemaju tegoba.