Volkmannova kontraktura (paraliza)

Volkmannova kontraktura (paraliza), posljedica oštećene cirkulacije u području lakta (suprakondilni prijelom humerusa, tijesni sadreni zavoj i dr.). Patološke promjene: nekroza i fibroza fleksornih mišića podlaktice i šake uz degeneraciju nervus medijanusa, ulnarisa i rjeđe radijalisa. Simptomi: prvi znakovi su jači bolovi u donjem dijelu ruke, puls arteria radijalis se gubi, a šaka postaje edematozna i lividna. Kad popuste boli i otok se povuče nastaju ireverzibilna oštećenja (ekstenzijska kontraktura u metakarpofalangealnim, a fleksijska u interfalangealnim zglobovima, pronacija podlaktice, oštećeni senzibilitet u području n. medijanusa i ulnarisa). Profilaksa: ekstenzija lakta, incizija fascije, evakuacija hematoma, repozicija koštanih ulomaka i dr. Liječenje: u početnom stadiju blokada stelatuma i simpatektomija, kasnije neuroliza i liječenje kontrakture (fizikalna terapija, Špišićev sadreni tuljac, ekstenzijski ortopedski aparat, transpozicija tetiva i resekcija distalnog dijela podlaktičnih kostiju).