alveolitis

alveolitis, 1. upala plućnih mjehurića (alveola) s progresivnom fibrozom njihovih stijenki staničnim eksudatom u plućnom intersticiju. U većine bolesnika uzrok nije poznat (kriptogeni oblik). Među poznatim uzrocima nalaze se virusna pneumonija, uremija, nekardiogeni edem pluća (šokna pluća, ARDS), uremija, zračenje, Dresslerov sindrom, bolest mitralne valvule, busulfan, ciklofosfamid, parakvat, berilij, azbest, silicij, živine pare i ekstrinzični alergijski alveolitis (hipersenzitivni alveolitis). Može se javiti i u bolestima vezivnog tkiva, ulceroznom kolitisu, kroničnom aktivnom hepatitisu, renalnoj tubulskoj acidozi, Sjögrenovu sindromu, celijakiji odraslih osoba i hemosiderozi. Osnovni simptomi: dispneja u fizičkom naporu, loše osjećanje, mršavljenje, suhi kašalj, centralna cijanoza, bol u zglobovima i prsom košu. Dijagnoza se postavlja pomoću rendgenske slike pluća; u funkcionalnom ispitivanju pluća nalaze se restriktivne smetnje ventilacije. Ubrzana je sedimentacija eritrocita, a u 35% bolesnika prisutan je ANF i reumatoidni faktor. Pri uznapredovalijoj fibrozi postoje hipoksemija i hiperkapnija. Kriptogeni oblik pokušava se liječiti kortikosteroidima i drugim imunosupresivima; 2. upala zubnih jamica.