anorektalni prolaps

anorektalni prolaps (prolapsus anorectalis), ispadanje analnog kanala ilili kolona kroz analni otvor. Uzroci mogu biti prirodeni (slabija zakrivljenost sakruma, slabost suspenzijskog aparata rektuma i slabija adhezivnost sluznice) i stečeni (ozljeda, paraliza ili slabost pelvične dijafragme). Vrste prolapsa: 1. prolaps sluznice, najblaži oblik često povezan s hemoroidima; 2. analni prolaps, ispadanje analnog kanala; 3. anorektalni prolaps, uz analni kanal ispada i stijenka rektuma; 4. rektalni prolaps, analni kanal ostaje „in situ" a kroz anus prolabiraju samo viši dijelovi rektuma. Simptomi: djelomična ili potpuna inkontinencija, krvarenje, sluzavi iscjedak, slabiji tonus analnog sfinktera. Kod kroničnih prolapsa pojavljuju se komplikacije: ulceracije sluznice, edem, upala i nekroza stijenke. Liječenje je konzervativno (regulacija stolice, defekacija u stojećem položaju, sjedeće kupke, repozicija s kompresivnim zdjeličnim zavojem) i kirurško (fiksacija i rafija rektuma transabdominalnim ili kokcigealnim putom, resekcija „preobilnog" crijeva transabdominalnim ili perinealnim putom i stvaranje fibrozno- sklerozantne upale oko analnog kanala provlačenjem čelične žice, trake od korijuma ili fascije late kružno oko čmara).