apendicitis

apendicitis (appercdicitis, upala crvuljka), akutna, najčešće gnojna upala crvuljka. Uzrok su crijevni mikroorganizmi koji su u odredenim uvjetima postali patogeni. Klinička slika: neodređene boli u srednjem trbuhu koji se zatim premještaju u desni donji trbuh, gdje postoji i najizraženija bolna osjetljivost na palpaciju (McBurneyeva bolna točka). Prateći simptomi: mučnina, povraćanje i defans u području desnog donjeg trbuha (refleksna kontrakcija trbušne muskulature). Tjelesna temperatura, naročito rektalna, je povišena, a prisutna je i leukocitoza. Kako upalni proces apendiksa obično ima progredijentan tok, on ubrzo prelazi na okolni peritoneum (lokalni peritonitis), da bi se na kraju proširio i na čitavu potrbušnicu (difuzni peritonitis). Katkada se upalni proces apendiksa, zahvaljujući obrambenim sposobnostima organizma, zaustavlja u stadiju lokalnog peritonitisa, pa dolazi do „inkapsulacije" upalnog procesa koji se time ograniči te nastane tzv. peritiflitični tumor. On se obično uz konzervativnu terapiju (antibiotici) sanira. Akutni apendicitis najčešći je uzrok akutnog abdomena i uvijek zahtijeva kirurško liječenje.