bilijarna atrezija

bilijarna atrezija (atresia biliaris), bolest žučnih putova kod koje nedostaju ekstrahepatični i/ili intrahepatični žučni vodovi, a rezultat je perzistentna žutica, oštećenje jetre (od bilijarne staze do ciroze), splenomegalija i portalna hipertenzija. S obzirom na patogenezu i kliničku sliku dijeli se na: 1. fetusni oblik (34% slučajeva, hepatoduodenalni ligament je bez tragova žučnih putova, perzistencija žutice od novorođenačke dobi nadalje); 2. prenatalni, perinatalni ili postnatalni oblik (66%, postoje ostaci žučnih putova, kraći ili dulji interval bez žutice izmeđdu novorođenačke i trajne žutice). Dijagnostičke pretrage: lipoprotein X, serijska scintigrafija jetre, biopsija, kirurška eksploracija s intraoperacijskom biligrafijom. Liječenje: 1. klasična biliodigestivna anastomoza (samo 10% slučajeva); 2. Kasaieva hepatikoportoenterostomija (ako su žučni vodovi u hilusu širi od 450μm); 3. presađivanje jetre.