fibrinoliza

fibrinoliza, otapanje krvnog ugruška probavljanjem fibrinskih niti. U plazmi se nalazi euglobulin nazvan profibrinolizin (i plazminogen), koji se aktivira i pretvara u fibrinolizin (plazmin). To pretvaranje potiču mnogi faktori, kao trombin, lizosomski enzimi iz oštećena tkiva i dr. U mokraći je naden aktivator urokinaza, a vjeruje se da je on važan za otapanje ugruška u bubrežnim kanalićima. Neke bakterije oslobadaju enzime, koji pretvaraju profibrinolizin u lizin, npr. streptokoki streptokinazu. Funkcija fibrinolize je uklanjanje ugrušaka u malim krvnim žilama što dovodi do njihova ponovna otvaranja. Fibrinoliza je također odgovorna za sprečavanje zgrušavanja menstruacijske krvi. Terapijski se fibrinoliza primjenjuje za otapanje tromba u akutnim opstrukcijskim bolestima perifernih žila i koronarnih arterija. Izvodi se selektivna liza ubrizgavanjem streptokinaze ili tkivnog aktivatora plazminogena u određenu žilu, ili sistemska liza, gdje se litičko sredstvo daje u obliku infuzije u krvni optok. Trombolitičku terapiju valja započeti što ranije (3 do 6h od početka simptoma). Rezultati su bolji primjenom selektivne lize i tkivnog aktivatora plazminogena.