hematotimpanon

hematotimpanon (haematotympanum, haemotympanum), izljev krvi u šupljinu srednjeg uha (bubnjište). Obično je posljedica traume. Znakovi su: smetnje sluha, prolazna provodna (konduktivna) nagluhost, i to u slučaju manjih ozljeda, a kad su posrijedi prijelomi temporalne kosti, može se razviti i potpuna gluhoća. Liječi se mikrokirurškim zahvatom, kojim se zgrušana krv odstrani iz bubnjišta. Ako su ozljede teže, potreban je veći kirurški zahvat da se spriječe endokranijske i ostale komplikacije. Postoji i idiopatski hematotimpanon (plavi bubnjić - engl. blue eardrum), rijetka bolest srednjeg uha koju valja razlikovati od traume i tumora (glomus jugulare) te hemoragijskih diskrazija (leukemija). Patogeneza je slična kao i prilikom serozne upale srednjeg uha, s razlikom što su prilikom seroznog otitisa subepitelne krvne žile intaktne, dok su prilikom idiopatskog hematotimpanona krvne žilice oštećene te krv najprije izlazi u submukozne prostore, a zatim u šupljinu srednjeg uha. Premda je etiologija još nejasna, u većini se slučajeva može smatrati da se ovaj patološki supstrat može povezati s dugotrajnim seroznim otitisom ili kolesterolskom granulomatozom. Otoskopski je bubnjić plav ili crn, uvučen i slabo pomičan. Audiogram pokazuje konduktivnu nagluhost. Dijagnoza se potvrđuje aspiracijom viskozne tekućine iz srednjeg uha koja je čokoladnosmeđe boje. Liječi se dugotrajno raznim lijekovima za smirenje upalnog procesa. Propuhivanjern bubnjišta također se postiže poboljšanje.