hidronefroza

hidronefroza (hydronephrosis), proširenje bubrežne nakapnice i čašicâ zbog smetnje istjecanju mokraće na razini uretera ili distalnije. Hidronefroza se može razviti zbog prirođenih anomalija (stenoza) na početnom dijelu uretera, zbog kamenaca, upalnih ili tumorskih, infiltrativnih procesa, pritiska izvana ili zbog drugih uzroka čije posljedice otežavaju istjecanje mokraće na bilo kojem segmentu odvodnih putova. Kanalni sustav iznad mjesta opstrukcije se proširuje, zbog pritiska dolazi s vremenom do propadanja nefrona i značajnog smanjenja funkcionalne sposobnosti, sve do atrofije bubrežnog tkiva kad se bubreg pretvori u vreću bez funkcije. Dijagnoza se postavlja palpacijom, ultrazvučnim i radioizotopnim pregledima i radiološkom analizom. Ozbiljna komplikacija hidronefroza je infekcija, najčešće gnojnim uzročnicima pionefroze. Liječenje: osnovni princip je ukloniti zapreku istjecanju mokraće, i to dovoljno rano, dok još nije došlo do nepopravljivih oštećenja bubrežne strukture i funkcije. Pionefroza zahtijeva hitno kirurško liječenje.