hiperprolaktinemija

hiperprolaktinemija, pojačano lučenje prolaktina (PRL) iz laktotropnih stanica hipofize ili hipofiznog tumora koji luči taj hormon (→ prolaktinom). Fiziološka hiperprolaktinemija nalazi se u žena za vrijeme trudnoće i dojenja te u novorođenčeta kratko vrijeme nakon porođaja. Najčešći uzrok patološke hipersekrecije PRL je prolaktinom, a zatim oštećenje hipotalamusa (smanjena proizvodnja faktora inhibicije prolaktina - PIF-a) ili oštećenje drška hipofize kompresijom (onemogućen transport PIF-a u hipofizu). Pojačano lučenje prolaktina uzrokuju i antagonisti dopamina (klorpromazin, sulpirid, fenotijazin, metoklopramid) te lijekovi koji snizuju koncentraciju dopamina u hipotalamusu (metildopa, rezerpin, estrogeni). Patološka hiperprolaktinemija uzrokuje u žene amenoreju s galaktorejom, rjeđe oligomenoreju, redovita anovulacijska krvarenja ili insuficijenciju žutog tijela, a u muškaraca impotenciju, gubitak libida i erekcije. Liječenje: agonisti dopamina (bromkriptin, lizurid), a u slučaju velikog prolaktinoma adenomektomija.