hipertrofija prostate

hipertrofija prostate (hiperplazija, adenom), benigna izraslina parauretralnih žlijezda, koje rastu prema mokraćnom mjehuru (intravezikalno) ili ispod njega (subvezikalno). Bitna karakteristika je ometanje mokrenja u starijeg muškarca. Najčešća je opstrukcijska uropatija donjih mokraćnih putova koja opterećuje više od polovice muške populacije starije od 60 godina. Intravezikalni oblik uzrokuje kroničnu i progredijentnu dizuriju, polakisuriju i nikturiju, a subvezikalni oblik akutnu prostatičnu retenciju, često bez prethodnih smetnji mokrenja. U pravilu nema fatalnih posljedica, dapače, vrlo rijetko ugrožava gornje mokraćne putove, jer su oni zaštićeni obrambenim mehanizmom mokraćnog mjehura. Jedini oblik liječenja je kirurška operacija, i to endoskopska ako je prostatična masa lakša od 30-40g, ili otvorena, ako je masa veća. Oba su zahvata u biti jednaka: odstranjuje se hipertrofijski dio, dok sama prostata, atrofirana pritiskom nabujalih parauretralnih žlijezda, ostaje nedirnuta. Učinak operacije je gotovo neposredan, komplikacije minimalne, dok operacijski letalitet iznosi danas oko 1%.