hipofizektomija

hipofizektomija, kirurški zahvat kojim se odstranjuje hipofiza. Operacija se može obaviti kirurškim pristupom transkranijski ili zahvatom kroz nos i sinus klinaste kosti (transnazalno), kojim se do hipofize dolazi otvaranjem hipofizne jame odozdo. Indikacije: a) primarni tumori hipofize s ograničenim intrakanijskim širenjem. Po svojoj aktivnosti ti su tumori funkcionalni ili nefunkcionalni, luče u povećanoj mjeri. Posebno valja istaći ACTH-tumore (Cushingova bolest, Nelsonov sindrom), tumore s hipersekrecijom hormona rasta (akromegalija, gigantizam) i prolaktinske tumore (galaktoreja, sindrom amenoreje); b) naknadno liječenje uznapredovalih malignih tumora koji ovise o hormonima (npr. tumori dojke i prostate); c) uzimanje biopsije hipofize u svrhu histološkog proučavanja; d) komplikacije uzrokovane dijabetesom koje nije moguće kontrolirati, primjerice dijabetična retinopatija; e) tumor koji pritišće na optičku kijazmu, a u svrhu liječenja sljepoće. Hipofizektomija je u novije vrijeme unaprijeđena upotrebom operacijskog mikroskopa i poboljšanim transfenoidnim pristupom, što je operacijske komplikacije svelo na minimum.