kirurške infekcije

kirurške infekcije, infekcije a) u vrijeme ili b) poslije kirurškog zahvata. U odnosu na kiruršku infekciju, operacija može biti „nečista" i „čista". „Nečiste" operacije mogu biti primarno inficirane (npr. perforantne upale) i kontaminirane (npr. resekcija crijeva). Bakterijska flora i vrsta upale ovise o izvoru upale (npr. kod perforacije crijeva razvija se gnojna upala prouzročena crijevnim bakterijama, kod rane razvija se najčešće stafilokokna gnojna upala). Kod „čistih" operacija (npr. herniotomija, osteosinteza), infekcija (u 1-2% slučaja) nastaje kontaminacijom kirurškog polja izvana (u 75% slučajeva je uzročnik piogeni stafilokok). Hospitalne infekcije očituju se kao infekcija rane, upala pluća, mokraćne infekcije i dr. , a uzročnici su stafilokoki i sve češće gram-negativne bakterije (npr. pseudomonas). Simptomi su opći (febrilnost, tahikardija, leukocitoza i dr.) i lokalni (ovisno o lokalizaciji upale, npr. peritonitis, bronhopneumonija). Simptomi su prisutni odmah (kod primarno inficiranih operacija) ili se razvijaju od 3. dana nakon operacije (kod primarno kontaminiranih i „čistih" operacija, te hospitalnih infekcija). Liječenje je konzervativno (antibiotici, antipiretici, infuzije i dr.) i kirurško (apendektomija, drenaža i dr.). Profilaksa: aseptične mjere prije, u vrijeme i poslije operacije.