lokalna anestezija

lokalna anestezija (regionalna anestezija), postiže se reverzibilnim prekidanjem provođenja osjeta kroz živce koji opskrbljuju određeni dio tijela. Lokalni anestetik sprečava depolarizaciju živčane membrane blokiranjem kanala za natrij. Živčana vlakna različite debljine nisu jednako osjetljiva, pa za svaku vrstu vlakna postoji minimalna koncentracija lokalnog anestetika koja izaziva blok. Lokalna anestezija ne primjenjuje se na djeci mlađoj od 10 god., bolesnicima s poremećajem svijesti i na psihotičnim osobama. Osnovna je prednost lokalne pred općom anestezijom što bolesnik ne mora predoperacijski gladovati propisano vrijeme od 4 do 6h. Prema mjestu primjene lokalnog anestetika razlikuju se: → površinska anestezija, na koži i sluznicama; infiltracijska, ubrizgavanjem u kožu i potkožno tkivo, odnosno u okolinu operacijskog polja (blok polja); provodna, blokadom pojedinih živaca ili živčanih spletova proksimalno od operacijskog polja, obično na okrajinama; → spinalna anestezija, u blizini leđne moždine, odnosno korjenova spinalnih živaca. Istodobna blokada simpatičkih vlakana ima i terapijsku svrhu u nekim spastičkim stanjima. Moguća je primjena lokalnog anestetika u krvni optok, dok je ovaj privremeno izdvojen iz opće cirkulacije okluzivnom manšetom. Komplikacije lokalne anestezije: anafilaktička reakcija, preosjetljivost ili predoziranje (→ lokalni anestetici).