melena

melena, stolica crne boje poput katrana. Crna boja potječe od hematina koji nastaje interakcijom hemoglobina i želučane kiseline. Mlena ukazuje na krvarenje iz jednjaka, želuca i duodenuma, a rijetko je posrijedi krvarenje iz distalnijih dijelova tankog crijeva pa čak i iz uzlaznog kolona pod uvjetom da je vrijeme prolaza krvi kroz crijevo dovoljno produženo. Za pojavu pojedinačne crne stolice potrebno je oko 60mL krvi, dok je posljedica većeg gubitka krvi od toga melena koja se javlja za 3 dana. Nakon normalizacije boje stolice, okultno krvarenje u stolici može se dokazati duže od tjedan dana. Konzistencija stolice (poput katrana) razlikuje melenu od crne stolice zbog uzimanja željeza i bizmuta. Najčešći uzroci melene: erozivni gastritis, peptički ulkus, varikoziteti jednjaka i Mallory-Weissov sindrom.