miastenija gravis

miastenija gravis (myasthenia gravis pseudoparalytica, Erb-Oppenheim-Goldflamova bolest), kronična, progresivna bolest mišića, poremećaj prijenosa impulsa sa živca na mišić (bolest neuromuskularne sinapse). Autoimune patogeneze i nepoznata uzroka. Sporije ili brže javljaju se sve teži simptomi mišićne slabosti različita rasporeda: na očnim mišićima s dvoslikama, na mišićima lica sa slabošću mišića oko očiju i usana, s padanjem kapaka, na mišićima artikulacije, gutanja ili fonacije, mišićima vrata, trupa i udova. Prvi simptomi se pojavljuju nakon ponavljanih kontrakcija ili prilikom fizičkog rada, pa su znakovi bolesti obično izraženiji u popodnevnim i večernjim satima. Neliječena, bolest završava komplikacijama zbog poremećaja gutanja i žvakanja, odnosno smetnji disanja. Nove spoznaje omogućuju veoma uspješno liječenje: lijekovima koji pomažu prijenos impulsa sa živca na mišić, djeluju na imune procese (imunosupresivni lijekovi, kortikosteroidi), kirurškim odstranjivanjem timusa (timektomija), ili u akutnim slučajevima odstranjivanjem patoloških autoimunih tijela procesom izmjene plazme (plazmafereza). Dijagnoza se postavlja elektromiografski, a ta metoda omogućuje i egzaktnu kontrolu terapije.