ozljede gušterače

ozljede gušterače, rjeđe ozljede, obično nastaju kod zatvorenih ozljeda gornjeg abdomena. Najčešće se očituju kao akutni pankreatitis, rjeđe kao traumatska pseudocista, a najrjeđe kao ruptura. Traumatski pankreatitis javlja se u svim oblicima od najblažeg (serozni), do najtežeg (hemoragijsko-nekrotizantni). O težini kliničke slike ovisi terapijski postupak. Traumatska pseudocista najčešće se javlja nekoliko tjedana poslije ozljede trbuha s tihom kliničkom slikom i postupnim razvitkom. Dominantni simptomi: tumor u gornjem abdomenu, mršavljenje, ascites i hidrotoraks na lijevoj strani. Dijagnoza se postavlja rendgenskim pregledom želuca (koji je dislociran ovisno o lokalizaciji), ultrazvukom i CT-om. Komplikacije su: infekcija (apsces), ruptura (kemijski peritonitis) i krvarenje u pseudocisti. Liječenje je kirurško (unutarnja anastomoza sa crijevom ili želucem). Poprečna ruptura pankreasa nastaje u području korpusa (iznad kralješnice). Simptomi: kao kod intraabdominalnog krvarenja uz jaču bolnost epigastrija. Liječenje je kirurško (distalna pankreatektomija uz splenektomiju).