pelagra

pelagra (pellagra), avitaminoza, poremećaj koji nastaje zbog nedovoljna unosa niacina (→ niacin). Najčešće se javlja u osoba koje kao osnovnu hranu upotrebljavaju kukuruz. Pri mljevenju kukuruza najveći dio niacina se gubi, a kukuruz sadrži i malene količine triptofana, koji organizam upotrebljava za sintezu niacina. Sekundarna pelagra javlja se u bolesnika koji je dulje vrijeme na tuberkulostatskom liječenju (izonijazid je antagonist niacina), u bolesnika s karcinoidnim sindromom, te kod urođenog poremećaja metabolizma triptofana (bolesti Hartnupa). U kliničkoj slici prevladavaju bilateralni simetrični dermatitis na mjestima izloženim sunčanu svjetlu, demencija i proljevi. Zbog promjena i na ostalim sluznicama javljaju se i aklorhidrija, glositis, stomatitis i kolpitis. Preventivne mjere: prosvjećivanje stanovništva u pogledu pravilne ishrane, izbjegavanje ishrane u kojoj dominira kruh od kukuruzna brašna; upotreba mlijeka i mliječnih proizvoda. Liječenje: nikotinamid ili nikotinska kiselina.