pilonidalni sinus

pilonidalni sinus (sinus pilonidalis, pilonidalna bolest), građen od ciste, vanjske fistule (ili više njih), najčešće smješten u medijalnoj liniji sakrokokcigealne regije. Fistula je obložena epidermisom ili granulacijskim tkivom i vodi u šupljinu u kojoj se nalaze dlake. Etiologija: oko 10% kongenitalnog podrijetla (mana razvoja), ostalo stečeno (penetracija dlaka pod kožu). Pojavljuje se češće u dlakavih muškaraca u 20.-25. g. života, osobito kod nekih zanimanja: u jahača i vozača u sakrokokcigealnoj regiji, u brijača u interdigitalnim kožnim naborima, a u ljudi s lošim higijenskim navikama u području pupka (pilonidalna bolest). Simptomi se pojavljuju tek kod infekcije (apsces, flegmona). Proces se spontano smiri ako dođe do evakuacije gnoja kroz postojeću ili novostvorenu fistulu. Diferencijalna dijagnoza: postnatalna jamica (nema infekcije), perinealne fistule (nisu u medijalnoj liniji i povezane su s analnim kanalom), osteomijelitične fistule (promjene na kostima), furunkuli i karbunkuli. Liječenje: u fazi gnojenja incizija i drenaža; u mirnoj fazi kompletna ekscizija uz šivanje kože za sakrokokcigealnu fasciju.