pneumonija, atipična

pneumonija, atipična, primarna intersticijska pneumonija, koju uzrokuje Mycoplasma pneumoniae (Eatonov agens), nalik na bakterije ali bez stanične membrane. Najčešći je uzročnik pneumonije u osoba između 5. i 35. godine života, no može se javiti u svakoj životnoj dobi. Javlja se pojedinačno ili u manjim epidemijama. Inkubacija traje 10 do 14 dana. Zatim se javlja suhi kašalj i vrućica, opće loše osjećanje. Napredovanjem bolesti osoba može izbacivati obilniji sluzavi ili sluzavognojni iskašljaj. Prisutne su i hemoptize. Fizikalni nalaz na plućima često je manjkav ili minimalan, za razliku od rendgenskog nalaza (mrljasti bronhopneumonični infiltrati u intersticiju, najčešće u donjim režnjevima). M. pneumoniae može se izolirati iz sputuma ili brisa ždrijela. U 50 do 75% bolesnika u serumu se nalazi pozitivna reakcija s hladnim aglutininima, no za dijagnozu je neophodno četverostruko povišenje titra u uzastopnim uzorcima, ili pojedinačni titar ≥ 1:64. Dijagnoza se potvrduje reakcijom vezivanja komplementa. Bolest je obično blaga i često dolazi do spontane remisije. Liječi se tetraciklinskim antibioticima ili eritromicinom.