politrauma

politrauma, pojava istodobne teške, udružene ozljede najmanje dvaju različitih organa ili organskih sustava, od kojih je barem jedna pogibeljna. Politrauma je, primjerice, istovremena ozljeda glave i mozga uz ozljedu ekstremiteta, dok istovremeni prijelom kosti ruke i noge nije politrauma, nego multipla ozljeda. Politrauma je u stalnom porastu, prije svega zbog sve veće brzine u čovjekovu kretanju koja često nadilazi mogućnosti refleksnog sustava, pa se politrauma i dogada najčešće u prometnim nesrećama, a potom u industrijskim ozljedama, pri padu i dr. Najučestalije su ozljede glave i mozga i one najčešće dominiraju kliničkom slikom. Zato je i smrtnost kod politraume vrlo visoka. Klinička slika politraume je uvijek atipična, kompleksna i vrlo dinamična, obuhvaća simptome karakteristične za jednu ili više ozljeda nekog organa ili sustava, a može se i brzo mijenjati. Međutim uvijek dominiraju znaci traumatskog šoka. Liječenje: prva pomoć na mjestu nesreće, prikladan transport i specijalističko liječenje u odgovarajućim kirurškim ustanovama. Prva pomoć mora biti pružena ispravno i navrijeme, te obuhvatiti borbu protiv asfiksije i smetnji disanja, protiv krvarenja, hipovolemije i šoka (umjetno disanje, hemostaza). Važna je imobilizacija u ispravnu položaju, jer neoprezno pomicanje ozljedenika može biti kobno; tijelo ne valja savijati, a najčešće je optimalan položaj onaj na trbuhu s lako spuštenom glavom okrenutom ulijevo, jer je tako dobro imobilizirana kralješnica a mogu se primijeniti i svi zavoji. Važan je izbor prikladna transportna sredstva, zato je bolje čekati vozilo hitne pomoći na mjestu nesreće negoli staviti ozljedenika u bilo kakvu položaju u bilo koje vozilo. Prilikom pružanja prve pomoći potrebne su kadšto i improvizacije.