preponska kila

preponska kila (ingvinalna hernija, hernia inguinalis), može biti: 1. indirektna (h. i. indirecta, obliqua, congenita), prolazi kroz cijeli ingvinalni kanal medijalno od funikulusa. Razvija se iz vaginalnog izdanka u dječaka ili Nuchova kanala u djevojaka koji nisu obliterirali najkasnije tijekom prve godine života; 2. direktna (h. i. directa, medialis, interna, acquisita), prolazi kroz Hasselbachov trokut i samo kroz vanjski ingvinalni prsten. Nastaje u starijih ljudi zbog slabosti trbušnih mišića i povišenga intraabdominalnog tlaka; 3. supravezikalna, rijetka preponska kila, prolazi između medijalne i lateralne umbilikalne plike i izbija uz vanjski rub musculus rektusa. Često je sklizna (mokraćni mjehur); 4. ektopična, prolazi samo dijelom ingvinalnog kanala i zatim ulazi između slojeva trbušne stijenke pa može biti intersticijska (intermuskularna ili subaponeurotična) i preperitonejska. Pregled započinje u stojećem stavu i ako je preponska kila kompletna, osjeća se rezistencija u području prepone, ili se proteže sve do dna skrotuma (skrotalna kila). Nekompletna kila može se dokazati u ležećem položaju antriranjem ingvinalnog kanala. Preponska kila može biti reponibilna i ireponibilna. Ireponibilne su: 1. hernija akreta, sraštena kila, postoje priraslice između kilne vreće i kilnog sadržaja; 2. sklizna hernija, zid kilne vreće čini potrbušnica jednog organa, npr. cekuma, mokraćnog mjehura itd.; 3. inkarcerirana hernija. Liječenje je konzervativno (→ braherij) i kirurško (hernioplastika).