pupkovina

pupkovina (pupkov tračak, pupčana vrpca, pupčanik, funiculccs umbilicalis), tračak koji povezuje zametak s posteljicom u koju dovodi krvne žile fetusa. Razvija se od izvanembrijskog mezoderma (embrijski držak) u koji uraste alantois i priključi mu se ostatak žumanjčane vreće (ductus omphalomesentericus). U njemu se tijekom II. tjedna razvitka javljaju izvanembrijske krvne žile (vasa allantoidea), koje kasnije postanu pupčane krvne žile (vasa umbilicalia): dvije arterije i jedna vena uložene u sluzavo vezivno tkivo (Whartonova sluz) obavijeno amnijem. Pupkovina je obično duga 50-60cm a debela 1-2cm. Prekratka pupkovina (10cm) može uzrokovati poteškoće kod porođaja (zaustavlja spuštanje ploda), preduga pupkovina (do 150cm) može se obaviti oko glave, vrata i udova i stvoriti prave čvorove, a za vrijeme porođaja može ispasti kroz porođajni kanal prije vodeće česti djeteta (asfiksija zbog kompresije pupčanih žila). Kako je pupčana vena dulja od pupčanih arterija, a sve tri žile su dulje od same pupkovine, njihov je tok spiralan i mogu mjestimično stvarati izbočene petlje (lažni čvorovi pupkovine). Ako je pupkovina preduga, fetus može uslijed gibanja proći kroz njezinu petlju pa nastaju pravi čvorovi pupkovine koji zbog stezanja (strangulacije) pupčanih žila onemogućuju protok krvi kroz njih. Pupkovina se obično hvata u sredini fetusne plohe posteljice (insertio centralis) ali se može hvataxi i nešto dalje od sredine (insertio paracentralis), bliže periferiji (insertio lateralis), na samom rubu posteljice (insertio marginalis) ili čak izvan nje na vodenjaku (insertio velamentosa). U II. mjesecu embrijskog razvitka, zbog brza rasta crijevnih vijuga i malena volumena peritonejske šupljine, u pupkovinu se prolazno proširi dio celoma (celom pupkova tračka) s vijugama tankoga crijeva pa nastaje fiziološka pupčana kila ili umbilikalna hernija, koja se u III. mjesecu povuče u trbušnu šupljinu. Ako povlačenje izostane, nastaje prirođena pupčana kila (kongenitalna umbilikalna hernija). Punkcija umbilikalne vene (kordocenteza) omogućuje analizu fetusne krvi već od 16 tjedana trudnoće.