rahitis

rahitis (rachitis, karencijski rahitis, hipovitaminski rahitis, engleska bolest), bolest kostiju u rastućem organizmu uslijed poremećaja u mineralizaciji novostvorene kosti, nedovoljna ulaganja kalcija u osteoid i hrskavicu; povišena je razgradnja kosti zbog sekundarnog hiperparatireoidizma, nastaju deformiteti kosti ovisno o njihovu opterećenju. Rahitis nastaje: zbog nedostatka vitamina D (nedovoljan unos hranom, nedovoljno izlaganjem suncu - hipovitaminski rahitis ili karencijski rahitis) ili zbog poremećaja u metabolizmu vitamina D i kalcija (vitamin-rezistentni rahitis). Prvi znak rahitisa je kraniotabes (omekšanje zatiljne kosti, pritiskom prstiju uvija se kao loptica za stolni tenis), a javlja se u toku drugog mjeseca života. Dolazi do zadebljanja metafiza, rahitične krunice, zadebljanja koštanohrskavičnog dijela rebara, glava je četvrtasta zbog taloženja osteoidnog tkiva u području čeone i tjemene kosti, nastaju deformacije kralješnice u torako-lumbalnom dijelu, savinuća potkoljenica u obliku slova O ili X i suženje zdjelice. Izražena je hipotonija muskulature i zbog toga je velik trbuh (tzv. žablji trbuh), izrazito je znojenje, a zbog poremećaja neurovegetativnog sustava i razdražljivost. U krvi je kalcij normalan ili neznatno snižen. Sekundarni hiperparatireoidizam nastaje zbog smanjene apsorpcije kalcija iz crijeva i manjka izravnog djelovanja vitamina D na sekreciju paratireoidnog hormona. Liječenje: 1000-2000 jedinica vitamina D na dan tijekom 3 tjedna, zatim se provodi profilaksa sa 400 jedinica na dan u toku cijele prve godine. U drugoj i trećoj godini života daje se samo u zimskim mjesecima.