razdor jetre

razdor jetre (ruptura jetre, ruptura hepatis), najčešće posljedica tupe traume, često kombiniran s ozljedama slezene, rebara, pluća, želuca i crijeva. Oblici: transkapsularni, s krvlju i žuči u slobodnoj trbušnoj šupljini; supkapsularni, s krvarenjem ispod kapsule, češći na kranijalnoj strani; centralni, sa stvaranjem intrahepatičnog hematoma, apscesa, ciste i direktnog spoja između krvnih žila i žučnih vodova. Simptomi: podražaj peritoneuma, bol u ramenu, bradikardija, štucanje, stanje šoka. Često nastaje razdor u dva vremena, s oskudnom ili nikakvom simptomatologijom. Komplikacije: embolija, nekroza, sekvestracija, apsces, fistule. Liječenje je kirurško: odstranjenje dijela jetre, nekrotična tkiva, podvezivanje krvnih žila, šavi kapsule, drenaža. Letalitet više od 10%.