razdor maternice

razdor maternice (ruptura uteri), prsnuće maternice prilikom porođaja ili spontana pobačaja. Može nastati tijekom spontanog porođaja, kad postoji nerazmjer između veličine čeda i zdjelice majke, tipično npr. kod poprečnog položaja čeda. Danas je mnogo češći razdor maternice pri vaginalnom rađanju, ako je prethodni porođaj bio dovršen carskim rezom; takva ruptura je tzv. tihi razdor maternice (ruptura uteri silens), jer nastaje bez tipičnih burnih simptoma. Znakovi prijetećeg razdora maternice (ruptura uteri imminens) su sve bolniji trudovi, a donji dio trbuha postaje na dodir sve bolniji. Tzv. violentni razdor maternice nastaje u toku opstetričkih operacija. Razdor maternice je uvijek teška i u pravilu smrtonosna ozljeda, jer će žena umrijeti od gubitka krvi iz prsnutih velikih krvnih žila (arteria uterina); rjeđe, ako velike žile nisu ozlijeđene, razvit će se infekcija i peritonitis. Zato je nužno prepoznati razdor maternice i sašiti nastalu ranu, ili izvaditi maternicu. Kolpaporeksa, razdor cerviksa i rodnice koji se u uzdužnom smjeru nastavlja prema istmusu maternice; spada u tip violentne rupture. Perforacija maternice, ozljeda maternice nanesene šiljatim instrumentom (Hegarov dilatator, kliješta, kireta) pri vaginalnom dovršenju pobačaja ili pri instrumentalnoj reviziji materišta nakon porođaja.