Rouxova anastomoza

Rouxova anastomoza, Y-anastomoza kod koje je uključeno tanko crijevo. Originalna Rouxova anastomoza je prednja antekolična gastrojejunostomija s Y-anastomozom, a danas se najčešće koristi kod anastomoziranja žučnih putova s crijevom radi sprečavanja refluksa crijevnog sadržaja u žučne putove. Kirurška tehnika: 25 cm od duodenojejunalne fleksure poprečno se presiječe vijuga jejunuma. Aboralni krak povuče se retrokolično prema jetri i tu se terminolateralno (češće) ili terminoterminalno anastomozira sa žučnim putom (žučni mjehur, koledokus, hepatikus ili hilus jetre). Kod terminolateralne anastomoze aboralni krak jejunuma se slijepo zatvori i zatim se na antimezenterijskom rubu učini otvor za biliodigestivnu anastomozu. Na 40 cm od biliodigestivne anastomoze učini se terminolateralna jejunojejunalna anastomoza s oralnim krakom presječene vijuge jejunuma. Zbog osiguranja biliodigestivne anastomoze uvede se proteza u vertikalni krak jejunuma kroz anastomozu, u žučni put na principu Witzelove fistule (→ Witzelova operacija). Na kraju se zatvori raspor na mezokolonu.