Sembova operacija

Sembova operacija, ekstrafascijalna apikoliza koja se primjenjuje kod plućne tuberkuloze u vršku pluća. Plućni vrh odljušti se u vanjskom sloju endo-torakalne fascije od skeleta i interkostalnih mišića do v. azigos (desna strana) ili arkusa aorte (lijeva strana). Na Sembovu apikolizu obično se nadovezuje i torakoplastika gornjih 4-5 rebara. Kirurška tehnika: rez kože između lopatice i kralješnice dug 12 cm, zatim se presiječe musculus trapezius i musculus rhomboideus major, resecira se subperiostalno 4. rebro u duljini od 8 cm u paravertebralnom odsječku. Nakon incizije periosta uđe se u sloj fascije endotoracike i zatim slijedi ljuštenje pluća.