sklerozacija varica

sklerozacija varica, liječenje varikoznih vena pomoću sklerozacijskih, hipertoničnih otopina (20%-tna NaCl, 60%-tna glukoza, 3%-tni natrijski tetradecilsulfat i dr.) koje izazivaju upalu intime, fibrozu i obliteraciju proširene vene. Indikacije: varice donjih udova, jednjaka i hemoroidi. Tehnika: 1. sklerozacija varica nogu (najčešće potkoljenica), nabode se varikozni čvor i pošto se isprazni kažiprstom lijeve ruke sporo se uštrca sklerozacijsko sredstvo, izvadi se igla i noga zavije elastičnim zavojem. Da bi se postigao što bolji dodir sklerozacijskog sredstva s endotelom, neki najprije uštrcaju 1 mL zraka da se potisne krv (zračna blokada). Sljedeće uštrcavanje ponovi se za 4 tjedna; 2. sklerozacija varica jednjaka pomoću ezofagoskopa kod varikoziteta jednjaka, sklerozacijsko sredstvo (natrijski moruat, etoksisklerol) uštrca se oko variksa (submukozno) u obliku krune i/ili u sam variks. Mjesto se komprimira ezofagoskopom 1-2 min. Sklerozacija počinje u proksimalnom dijelu donje trećine. Ukupno se sklerozira 4-5 variksa, a za 3-4 dana ponovi sklerozacija; 3. sklerozacija hemoroida, pod kontrolom anoskopa ubrizga se 1-3 mL sklerozacijskog sredstva u okolinu hemoroida (po mogućnosti subinukozno) sve dok sluznica ne pobijeli. Nakon 7 dana ponovi se ubrizgavanje na suprotnoj strani; 4. kirurško-sklerozacijska tehnika (→ Moszkowiczeva operacija).