tofi

tofi (tophi, uratici), nakupine kristala mokraćne kiseline ili mononatrijskog urata u obliku okruglih čvorića različite veličine. Patognomoničan su znak ulogâ (uričnog artritisa), nastaju pri dugotrajnoj i izrazitoj hiperuricemiji, a lokalizirani su u hrskavici (zglobnoj, ali i u drugima), kosti, sluznoj vreći, potkožnom tkivu, tetivi, pa i koži; nađeni su i u stijenci krvnih žila i visceralnim organima. Oko sitnih tofa nastaju histološki tipični granulomi strana tijela. Veći koštani tofi razaraju koštano tkivo, radiološki se vide kao okrugla i oštro omeđena prosvjetljenja te pridonose deformiranju zglobova. Veći tofu u burzama (napose u olekranskoj), tetivama i potkožju mogu se vidjeti, jer bjelkastom bojom prosijavaju kroz kožu; dijagnostički je indikativan okrugli bjelkasti čvorić u području heliksa na uški. Sadržaj tofa (izvađen iglom) treba pregledati polarizacijskim mikroskopom, jer nalaz kristala (oni su negativno dvolomni) potvrđuje dijagnozu ulogâ. Veliki tofi mogu egzulcerirati, pa ih treba kirurški obraditi. → ulozi