transplantacija kože

transplantacija kože, presađivanje kože iz jednog mjesta na drugo. Razlikuje se slobodna i režnjasta transplatacija. Slobodna transplantacija kože, prenošenje dermoepidermnog transplantata izdvojenog iz žive sredine svoje podloge na mjesto gdje se želi presaditi (→ Thierschova transplantacija, → Ollier-Thierschov transplantat, → Krause-Wolfov transplantat, → Reverdinov transplantat). Režnjasta transplantacija kože, transplantacija pune debljine (koža i potkožno tkivo) na novo mjesto. Režanj može ostati vezan sa svojom okolinom preko peteljke (kožne, živčano-krvne) ili biti slobodan. Zbog svoje debljine stavlja se na dublje efekte gdje treba popuniti konturu (estetski učinak) ili prekriti vifalne strukture (tetive, kosti, živci itd.). Režanj kože može biti: 1. lokalni, režanj se pomiče iz neposredne okolice defekta kože u jednom aktu (Z-plastika, plastika s dva trokuta, rotacijski režanj itd.); 2. udaljeni, režanj se oblikuje tamo gdje ima dovoljno kože a prenosi se na područje defekta bilo aproksimacijom davajuće i primajuće regije (direktni režanj) kao npr. križani režnjevi, muf-plastika, talijanska plastika itd., ili se koža presađuje putem posrednika, npr. s trbuha na potkoljenicu pomoću ruke (tubusna plastika); 3. neurovaskularni, translocirani režanj ostaje u vezi sa svojim ishodištem samo preko krvnih žila i živaca, npr. kod defekta jagodice palca translocira se jagodica s drugog, manje važnog prsta; 4. slobodni režanj pune debljine s odgovarajućim krvnim žilama (slobodni vaskularni režanj), transplantira se na novo mjesto i tamo se anastomoziraju krvne žile s krvnim žilama primajuće regije. Zajedno s kožom može se ugraditi na novo mjesto mišić (npr. latisimus dorzi) ili kost (npr. fibula).