fibromialgija

fibromialgija (fibromyalgia, generalizirana tendomialgija), sindrom boli u mišićima, tetivama i njihovim hvatištima za kosti. Javlja se pretežno u žena, u generativnoj životnoj dobi. Uzrok nije poznat, a nema ni karakterističnih patološkoanatomskih promjena u bolnim područjima. Fibromialgija je praćena nizom poremećaja općeg stanja koji ovom sklopu simptoma daju istaknuto obilježje: bolesnici se ujutro bude neodmoreni (reduciran je 4. stadij spavanja, EEG pokazuje povremene "upade" alfavalova), ujutro su zakočenih mišića, brzo se zamaraju i imaju mnoge znakove neurovegetativnih poremećaja (znojenje, pojava rumenila na koži, drhtanje ruku, probavne smetnje i dr.). Mogu patiti i od migrene ili dismenoreje. U postanku fibromialgije pomišlja se na poremećaj neurotransmitera (serotonin), na smanjeno lučenje hormona rasta te na mogućnost da mišićne mikrotraume omogućuju utok kalcija u miofibrile što uzrokuje trajne kontrakcije. Diferencijalno-dijagnostički treba uzeti u obzir širok spektar bolnih stanja u mišićima, no napose polimiozitis i reumatsku polimialgiju. Liječenje je simptomatsko: nesteroidni "antireumatici", mišićne relaksancije i sedativi, fizikalna terapija (osobito kineziterapija) i poticanje bolesnika na profesionalnu i životnu aktivnost.