medijastinitis

medijastinitis (mediastinitis), upala medijastinuma. Može biti akutna, kronična difuzna, lokalizirana, specifična i nespecifična. Akutni gnojni medijastinitis (flegmona medijastinuma) nastaje neposrednom infekcijom medijastinuma (npr. zbog perforacije jednjaka kod endoskopskih zahvata, gutanja kostiju ili igala i opeklina kiselinama i lužinama), prijelazom infekcije s vrata ili trbuha, apscesa pluća ili empijema te metastatski iz udaljenih organa. Simptomi: povišena tjelesna temperatura, opće loše stanje, retrosternalna bol, otežano disanje, bolno gutanje i povraćanje, promukao glas ili afazija, edem vrata - Stokesov ovratnik (zbog tromboze gornje šuplje vene). Kronični medijastinitis najčešće je tuberkulozne etiologije i nastaje širenjem tuberkuloznog procesa iz traheobronhalnih limfnih čvorova ili spondilotičnog hladnog apscesa. Liječenje: antibiotsko liječenje infekta, odnosno specifičnog tuberkuloznog procesa, te kirurško liječenje.