pupak

pupak, bataljak pupkovine što se presiječe nakon prvog udaha djeteta. Bataljak se obriše svaki dan 70%-tnim alkoholom da bi se spriječila infekcija i ubrzalo njegovo sušenje; praši se antiseptičkim sredstvima. Pošto pupčani bataljak otpadne (5-10 dana), dolazi do epitelizacije dna i pupak postaje suh. Vlažnost pupka ukazuje na infekciju, granulom pupka, ductus omphaloentericus i fistulu urahusa. Granulom pupka nastaje kad zbog infekcije iz pupčane ranice buja granulacijsko tkivo koje je mekano, crvenkasto i slično polipu. Liječenje: kauterizacija srebrnim nitratom. Perzistentni ductus omphaloentericus nastaje zbog nezatvaranja embrijskog spoja između crijeva i pupkovine. Na pupak izlazi fekalni sadržaj. Kod fistule urahusa, ostatka kanala koji je u embrijsko doba spajao mokraćni mjehur s pupkom, dolazi do trajnog vlaženja pupka i izlaženja mokraće. Krvarenja iz pupka nastaju zbog hemoragijske bolesti novorodenčeta, sepse ili traume. Pupčana kila nastaje zbog nepotpuna zatvaranja ili slabijeg pupčanog prstena, često uz dijastazu rektusa. To je mekana kilna vreća koja se povećava pri plakanju, kašljanju i lako se potiskuje. Hernija se sastoji od omentuma i pojedinih vijuga tankog crijeva, veličine je oraha, može biti i veća. Obično nestaje na kraju prve godine. Omfalokela, protruzija abdominalnih organa zbog defekta abdominalne stijenke u predjelu pupka. Hernija može sadržavati samo nekoliko vijuga crijeva ili može biti vrlo velika, sadrži jetru i želudac. Potrebna je što hitnija operacija. Kožni pupak, bezazlena anomalija koja nastaje kada koža prelazi na bataljak pupka.