teratogeni faktori

teratogeni faktori, činioci koji dovode do poremećaja embrijskog razvitka i uzrokuju nastajanje prirođenih anomalija. U čovjeka se u najvećem broju slučajeva ne mogu sa sigurnošću ustanoviti (teške malformacije dovode do rane smrti ploda i ne registriraju se, interakcije nasljednih faktora i faktora iz okoline, ovisnost učestalosti nekih anomalija o spolu i rasi, nemogućnost eksperimentalnog istraživanja, postojanje fenokopija, nemogućnost ekstrapoliranja podataka dobivenih na pokusnim životinjama i dr.). Endogeni (genetski, nasljedni) teratogeni faktori: mutacije gena, kromosomske anomalije. Egzogeni teratogeni faktori (činioci iz okoline): maternalni faktori (poremetnje implantacije, anomalije maternice, regresivne promjene endometrija), infektivni agensi (virusne infekcije: rubeole, herpes, citomegalovirus), fizikalni agensi (rendgensko i ionizirajuće zračenje), kemijski agensi (aditivi, fungicidi, pesticidi, herbicidi, insekticidi, industrijska otapala, alkohol, nikotin, droge, lijekovi i dr.). Među kemijskim agensima, posebno lijekovima, neki su sigurno teratogeni (talidomid, androgeni hormoni), drugi su vjerojatno teratogeni (alkohol, antikonvulzivi, neki anestetici), a za neke se samo pretpostavlja mogućnost teratogenog djelovanja (aspirin, kinin, neki antibiotici). Pretpostavlja se da oko 20% svih anomalija razvitka uzrokuju nasljedni činioci, manje od 10% je sigurno posljedica djelovanja egzogenih faktora, dok se za više od 70% ne može utvrditi uzrok. Općenito, teratogeni faktori mogu neposredno mijenjati nasljednu osnovu ili modificiraju metaboličke procese u stanici koji dovode do fenotipske ekspresije gena. Neke egzogene faktore teško je definirati kao teratogene u užem smislu, jer djeluju općenito embriotoksički, tj. ne izazivaju morfološke malformacije nego samo funkcionalne smetnje (neurološke smetnje, mentalna retardacija). → anomalije razvitka, → nakaznosti